Цель исследования
Оценка степени сожаления при принятии решения о плановой криоконсервации ооцитов (ПКО) по социальным показаниям и определение факторов, связанных с сожалением.

Дизайн
Ретроспективное когортное исследование.

Место проведения
Академический центр.

Пациенты
Женщины (двести одна женщина), которым провели плановую криоконсервацию ооцитов с целью сохранения фертильности в период с 2012 по 2016 год.

Вмешательства
Не проводились.

Основные критерии оценки исходов
Оценка по шкале сожаления о принятом решении от 0 до 100 с точкой отсечения больше 25, указывающей на среднюю или выраженную степень сожаления, и точкой, относящейся к удовлетворению от принятого решения.

Результаты
Медиана по шкале оценки сожаления о принятом решении была равна 0 (интерквартильный интервал 0−15), а среднее значение равно 10 (интервал от 0 до 90). Тридцать три женщины (16%) испытывали сожаление средней степени или выраженное сожаление.

Среди факторов, связанных с сожалением о принятом решении, были: число замороженных яйцеклеток, получение достоверной информации до процедуры плановой криоконсервации ооцитов, достаточная эмоциональная поддержка в ходе ПКО и оцениваемая пациентом вероятность деторождения с использованием консервированных яйцеклеток.

В многомерной логистической модели увеличение полученной достоверной информации (скорректированное отношение рисков 0,63, 95% ДИ 0,42−0,97) и планируемой пациентом вероятности деторождения (скорректированное отношение рисков 0,80, 95% ДИ 0,67−0,96) было связано со снижением вероятности сожаления.

Сто шестьдесят семь женщин (88%) сообщили об усилении контроля в отношении репродуктивного планирования после проведения ПКО. Сто восемьдесят три женщины (89%) подтвердили, что они будут рады, иметь замороженные яйцеклетки, даже если они никогда не используют их.

Выводы
Риск сожаления о принятом решении при проведения плановой криоконсервации ооцитов не является ничтожным. Низкое число зрелых ооцитов, подвергшихся криоконсервации, является фактором риска усиления сожаления, в то время как получение достоверной информации, эмоциональная поддержка, а также повышенные ожидания пациента в отношении деторождения с использованием криоконсервированных яйцеклеток связано со снижением риска сожаления.

Авторы: Lauri A. Pasch, Ph.D. Jordan Hastie, B.S. Marcelle I. Cedars, M.D. Heather G. Huddleston, M.D.
Журнал: Fertility and Sterility, published online May 25, 2018
DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.02.127