Препараты дидрогестерона для перорального применения используются для поддержки лютеиновой фазы (ПЛФ) на основании эмпирических расчетов с зарождения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Систематические сравнения пероральной формы дидрогестерона с вагинальной формой прогестерона, считающегося в настоящее время признанным стандартом терапии, начали появляться в середине 2000-ых годов.

Недавно было опубликовано рандомизированное двойное слепое плацебо контролируемое исследование с имтацией III фазы применения 30 мг дидрогестерона перорально по сравнению с 600 мг микронизированного прогестерона вагинально для ПЛФ при ЭКО.

Данное исследование, спонсированное производителем, подтвердило предыдущие данные по эффективности, полученные независимыми исследователями, и позволило установить не меньшую эффективность пероральной дозировки дидрогестерона 30 мг для поддержки лютеиновой фазы.

Несмотря на пероральную форму приема и эффект первичного прохождения через печень, в исследованиях по безопасности применения дидрогестерон переносился так же хорошо, как и вагинальная форма прогестерона. Кроме того, не возникло никаких новых проблем в безопасности для плода.

Учитывая широко распространенные среди женщин предпочтения в отношении перорального применения препаратов, дидрогестерон может стать новым стандартом для поддержки лютеиновой фазы при переносе свежих эмбрионов в протоколе ЭКО.

Авторы: Georg Griesinger, Christophe Blockeel, Herman Tournaye
Журнал: Fertility and Sterility 2018, 109 (5): 756−762
PMID: 29 778 368
DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.03.034