Цель
Оценить исходы переноса эмбрионов с использованием зигот с одним пронуклеусом (1PN), а также риски врожденных пороков развития и послеродовых осложнений.
Дизайн исследования
Ретроспективное когортное исследование. В данное исследование были включены пациенты, имевшие перенос одного эмбриона 1PN в протоколе замораживания-оттаивания на стадии морулы или бластоцисты. На наличие врожденных пороков развития и дефектов психомоторного развития были обследованы семьдесят шесть детей, рожденных в результате одноплодной беременности.
Вмешательства
Сравнивали эмбрионы с одним пронуклеусом на стадии морулы или бластоцисты с замороженными 2PN эмбрионами на той же стадии в протоколах переноса криоконсервированных эмбрионов. Контрольную группу составили новорожденные в результате КПЭ эмбрионов 2PN.
Основные показатели результатов
Сравнивали частоту имплантации (ЧИ), клиническую частоту наступления беременности (ЧБ), частоту невынашивания беременности, частоту родов живым плодом, врожденные пороки развития, двигательное и речевое развитие.
Результаты
Когорта состояла из 186, 676, 133 и 502 пациентов с КПЭ, соответственно, эмбрионы 1PN на стадии морулы, с 2PN на стадии морулы, 1PN на стадии бластоцисты и 2PN на стадии бластоцисты. ЧИ, ЧБ и частота родов живым плодом были ниже при КПЭ с 1PN на стадии морулы по сравнению с 2PN эмбрионами на стадии морулы, но сходны при переносе 1PN и 2PN эмбрионов на стадии бластоцисты.
Частота невынашивания беременности достоверно не различалась между КПЭ эмбрионов с 1PN и 2PN на стадии морулы или бластоцисты. Показатели врожденных пороков развития и дефектов психомоторного развития достоверно не различался в течение 2 лет после родов в результате КПЭ эмбрионов с 1PN или с 2PN.
Выводы
Представленные результаты свидетельствуют о том, что ценность КПЭ бластоцисты с 1PN аналогична ценности КПЭ бластоцисты с 2PN. Повышенного риска невынашивания беременности, врожденных пороков развития или дефектов психомоторного развития отмечено не было.
Jiqiang Si, M.D., Xiuxian Zhu, M.D., Qifeng Lyu, Ph.D., Yanping Kuang, M. D