Цели
Цель данного опроса заключалась в том, чтобы выявить способы контрацепции американских женщин, начиная с первого рекомендованного метода контрацепции, до настоящего, включая причины выбора и прекращения/смены методов, взаимоотношения с медицинскими организациями и характер менструации.
Дизайн исследования
Мы провели общенациональный интернет-опрос американских женщин в возрасте от 16 до 50 лет, которые в настоящее время используют (N = 1656) или использовали ранее (N = 1448) рекомендованные контрацептивы, или которые никогда не использовали, но рассмотрели бы их использование в будущем (N = 103). Статистический анализ основывался на перекрестных формулах с размером выборки, скорректированным с учетом демографических показателей переписи населения США в 2010 году.
Результаты
Опрос был отправлен 11 906 женщинам, и 5 957 из них дали ответ (частота ответа 50%). Среди ответивших респондентов 3104 человек уже имели опыт применения контрацепции.
Оральные контрацептивы (ОК) остаются наиболее часто назначаемым методом начала или последующей контрацепции. Однако по мере перехода к своему нынешнему методу контрацепции, многие выбирают контрацепцию ВМС.
Как сообщают респонденты, только 48% нынешних пользователей получили консультации о том, как использовать конкретные методы, 58% получили консультации об ожидаемом характере менструального цикла, а 67% были проконсультированы по поводу потенциальных побочных эффектов.
Многие побочные эффекты, описанные в данном исследовании и возникающие при первом и текущем назначении по контрацепции, были неспецифическими и могут быть связаны с эффектом ноцебо, отсутствием понимания нормальных реакций организма или с несоблюдением инструкций. Многие женщины (34%) сообщили, что они используют свой нынешний метод контрацепции, так как «облегчает этот период», а 53% предпочли бы вообще пропустить период менструации.
Выводы
Неверные представления о контрацепции распространены достаточно широко, и выбор контрацепции может быть довольно сложным. Врачи могут повысить удовлетворенность пациентов, предоставив адекватную информацию и выбрав методы контрацепции, подходящие для образа жизни женщин, их репродуктивных задач и риска беременности.
Практическая ценность
Данное исследование дает представление о взглядах современных женщин на назначаемые методы контрацепции, которые могут иметь большое значение для врачей и самих женщин.
Авторы: Anita L. Nelson, Stephen Cohen, Alex Galitsky, Mark Hathaway, Dale Kappus, Majid Kerolous, Kiren Patel, Linda Dominguez
Журнал: Contraception, 2018 Mar; 97(3):256−273.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.contraception.2017.09.010