Minerva Ginecologica

Ка­ко­вы про­гно­зы для жен­щин с бес­пло­ди­ем, ас­со­ци­и­ро­ван­ным с эн­до­мет­ри­о­зом, по на­ступ­ле­нию бе­ре­мен­но­сти по­сле про­ве­де­ния опе­ра­тив­но­го вме­ша­тельства? Вве­дение: Це­лью ис­сле­до­ва­ния бы­ла оцен­ка ре­про­дук­тив­ных про­гно­зов для жен­щин, ко­то­рым бы­ло пред­ло­же­но кон­сер­ва­тив­ное хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние эн­до­мет­ри­оза и ко­то­рые пы­та­лись за­бе­ре­ме­неть в те­че­ние трех лет по­сле опе­ра­ции. Мы по­ста­ра­лись опре­де­лить опе­ра­тив­ные на­ход­ки, ко­то­рые от­ри­ца­тель­но вли­я­ют на воз­мож­ность за­бе­ре­менеть. Методы: Все­го бы­ло ре­тро­спек­тив­но про­ана­ли­зи­ро­ва­но 140 ис­то­рий бо­лез­ней па­ци­ен­тов […]

В дан­ной ста­тье при­ве­ден ана­лиз име­ю­щей­ся ли­те­ра­ту­ры в от­но­ше­нии вы­бо­ра наи­бо­лее оп­ти­маль­но­го ме­то­да ле­че­ния фиб­ро­мио­мы мат­ки у жен­щин, пла­ни­ру­ю­щих бе­ре­мен­ность, в том чис­ле и у тех, кто го­то­вит­ся к про­хож­де­нию про­грамм ВРТ. Вве­де­ние: Фиб­ро­мио­ма мат­ки пред­став­ля­ет со­бой са­мую рас­про­стра­нен­ную доб­ро­ка­че­ствен­ную опу­холь жен­ской по­ло­вой си­сте­мы. Дан­ное за­боле­ва­ние по­ра­жа­ет зна­чи­тель­ную часть жен­щин позд­не­го ре­про­дук­тив­но­го воз­рас­та и мо­жет при­во­дить к мас­сив­ным мен­стру­аль­ным кро­во­те­че­ни­ям, та­зо­вой бо­ли или чув­ству […]

Обос­но­ва­ние Изу­чить ре­про­дук­тив­ный про­гноз у жен­щин, под­верг­ших­ся ор­га­но­со­хра­ня­ю­ще­му ле­че­нию эн­до­мет­ри­оза, стре­мя­щих­ся за­бе­ре­ме­неть в те­че­ние пер­вых трех лет по­сле опе­ра­ции. Мы по­пы­та­лись вы­явить дей­ствен­ные вы­во­ды о нега­тив­ном вли­я­ни­ем на про­гно­зы. Ме­то­ды Мы ре­тро­спек­тив­но про­ана­ли­зи­ро­ва­ли 140 па­ци­ен­тов с ди­а­гно­зом эн­до­мет­ри­оз, ос­но­ван­ные на хи­рур­ги­че­ских и ги­сто­ло­ги­че­ских кри­те­ри­ях и без дру­гих муж­ских или жен­ских фак­то­ров бес­пло­дия, кто пе­ре­нес опе­ра­цию меж­ду 01/2002 и 01/2012. Для каж­до­го па­ци­ен­та изу­ча­лись ана­то­мо- хи­рур­ги­че­ские дан­ные […]

Ле­че­ние ми­ни­маль­но­го или уме­рен­но­го эн­до­мет­ри­оза до не-экс­тра­кор­по­раль­но­го опло­до­тво­ре­ния (ЭКО) для улуч­ше­ния ис­хо­дов бе­ре­мен­но­сти про­ти­во­речиво. По­дав­ле­ние ову­ля­ции мо­жет быть пред­ло­же­но жен­щи­нам, ко­то­рые не хо­тят бе­ре­мен­неть, чтобы по­да­вить раз­ви­тие за­боле­ва­ния. Су­ще­ству­ет ма­ло до­ка­за­тельств, пред­по­ла­га­ю­щих улуч­ше­ние фер­тиль­но­сти, свя­зан­ных с по­дав­ле­ни­ем функ­ции яич­ни­ков до ЭКО при ле­че­нии бес­плодия. Ис­поль­зо­ва­ние внут­ри­ма­точ­ной ин­се­ми­на­ции без ин­дук­ции ову­ля­ции ма­ло эф­фек­тив­но, с низ­ки­ми по­ка­за­те­ля­ми бе­ре­мен­но­стей в боль­шин­стве ис­сле­до­ваний. Хи­рур­ги­че­ская аб­ля­ция, […]

Глу­бо­кий ин­филь­тра­тив­ный эн­до­мет­ри­оз (ГИЭ) по­ра­жа­ет несколь­ко ана­то­ми­че­ских об­ла­стей, вклю­чая мо­че­вой пу­зырь, torus uterinum, крест­цо­во-ма­точ­ные связ­ки, рек­то­ва­ги­наль­ную пе­ре­го­род­ку и ки­шеч­ник. Это са­мая ко­вар­ная фор­ма эн­до­мет­ри­оза и вы­зы­ва­ет силь­ную боль, пи­ще­ва­ри­тель­ные и мо­че­вые симп­то­мы, а так же бес­пло­дие.Столк­нув­шись с бес­плод­ной жен­щи­ной, стра­да­ю­щей от ГИЭ, ди­лем­ма за­клю­ча­ет­ся в том, что вы­брать для пер­вой ли­нии тер­пии: ЭКО или опе­ра­цию. При от­сут­ствии вы­со­ко­го уров­ня до­ка­за­тельств из ран­до­ми­зи­ро­ван­ных ис­сле­до­ва­ний, несколь­ко […]

Бес­пло­дие яв­ля­ет­ся рас­про­стра­нен­ным за­боле­ва­ни­ем, за­тра­ги­ва­ю­щим 10−15% ре­про­дук­тив­ных пар с се­рьез­ны­ми пси­хо­ло­ги­че­ски­ми и финан­со­вы­ми по­след­стви­я­ми для па­ци­ен­тов и об­ще­ства. Око­ло 80 мил­ли­о­нов че­ло­век во всем ми­ре яв­ля­ют­ся бес­плод­ны­ми, с уча­стив­ши­ми­ся слу­ча­я­ми муж­ско­го бес­пло­дия. Крио­кон­сер­ва­ция спер­мы у взрос­лых яв­ля­ет­ся про­ве­рен­ным ме­то­дом со­хра­не­ния фер­тиль­но­сти па­ци­ен­тов муж­ско­го по­ла, пе­ре­нес­ших ток­сич­ные для го­над ме­то­ды ле­чения. В от­ли­чие от взрос­лых, ко­то­рые мо­гут крио­кон­сер­ви­ро­вать спер­му в лю­бое вре­мя до на­ча­ла ток­сич­но­го для […]

Име­ет­ся край­не ма­ло дан­ных о за­ви­си­мо­сти уров­ня ан­ти­мюл­ле­ро­ва гор­мо­на (АМГ) от ова­ри­аль­но­го ре­зер­ва. Це­лью ис­сле­до­ва­ния бы­ло изу­чить из­ме­не­ние уров­ня АМГ во вре­мя кон­тро­ли­ру­е­мой ги­пер­сти­му­ля­ции яич­ни­ков с по­мо­щью ан­та­го­ни­ста ГНРГ в рам­ках экс­тра­кор­по­раль­но­го опло­до­тво­ре­ния (ЭКО). МЕТОДЫ Про­спек­тив­ное об­сер­ва­ци­он­ное ис­сле­до­ва­ние с уча­сти­ем 46 жен­щин. Участ­ниц раз­де­ли­ли на три ко­гор­ты со­глас­но яич­ни­ко­во­му ре­зерву: син­дром по­ли­ки­стоз­ных яич­ни­ков (СПКЯ, n = 19), низ­кий яич­ни­ко­вый ре­зерв (НЯР, n […]