Актуальность темы

СПКЯ является наиболее частой причиной хронической ановуляции и нарушений менструального цикла и встречается у 4−8% женщин во всем мире. Ингибиторы ароматазы (ИА) используются для достижения овуляции примерно с 2001 г. Клинические испытания позволили сделать выводы относительно того, является ли летрозол эффективным для лечения субфертильности в сравнении с обычно используемым для лечения кломифена цитратом (КЦ).

Характеристики исследования

В обзор включены клинические исследования, участники которых были случайным образом распределены по группе вмешательства. Данный обзор включает 42 РКИ с 7935 женщинами. Во всех исследованиях использовался ИА — летрозол. В сравнение включали КЦ, который использовался в 25 РКИ. Лапароскопический дриллинг яичников использовался в 5 РКИ. Несколько исследований включали другие методы лечения.

Качество доказательств

Общее качество доказательств варьировалось от среднего до высокого.

Ключевые результаты

Нет разницы в частоте выкидышей и частоте наступления многоплодной беременности по группам летрозола и КЦ. Также не было разницы по данным показателям в группах летрозола и лапароскопического дриллинга яичников, хотя соответствующих исследований было немного. Похоже, что исследования, где применяли летрозол, сообщают о более высоких показателях клинической беременности и живорождения. Летрозол, по-видимому, улучшает показатели живорождения и частоты наступления беременности по сравнению с КЦ, когда используется для достижения овуляции.

Sebastian FranikStephanie M EltropJan AM KremerLudwig KieselCindy Farquhar
Источник