Цель:
Цель это­го об­зо­ра за­клю­ча­лась в оцен­ке вли­я­ния ко­ло­рек­таль­но­го эн­до­мет­ри­оза на спон­тан­ное за­ча­тие и по­тен­ци­аль­ную поль­зу от ВРТ (экс­тра­кор­по­раль­ное опло­до­тво­ре­ние и внут­ри­ма­точ­ная ин­се­ми­на­ция) и опе­ра­ции на по­ка­за­те­ли рож­да­е­мо­сти.

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ:
По­иск Мedline ста­тей по те­ме фер­тиль­ность у жен­щин с глу­бо­ким ин­фиь­тра­тив­ным эн­до­мет­ри­о­зом, опуб­ли­ко­ван­ные в пе­ри­од меж­ду 1990 и де­кабрем 2015 го­да, вклю­чал сле­ду­ю­щие тер­ми­ны: «глу­бо­кий эн­до­мет­ри­оз», «глу­бо­кий ин­филь­три­ру­ю­щий эн­до­мет­ри­оз», «эн­до­мет­ри­оз ки­шеч­ни­ка», «ко­ло­рек­таль­ный эн­до­мет­ри­оз», «фер­тиль­ность», «бес­пло­дие», «ЭКО-ИКСИ», «вспо­мо­га­тель­ные ре­про­дук­тив­ные тех­но­ло­гии (ВРТ)», и «РМП (ре­про­дук­ция с ме­ди­цин­ской по­мо­щью) «.

Ре­зуль­та­ты:
Спон­тан­ная ча­сто­та на­ступ­ле­ния бе­ре­мен­но­сти (СБ) у па­ци­ен­тов, пе­ре­нес­ших ре­зек­цию ГИЭ, но у ко­то­рых оста­лись на ме­сте оча­ги ко­ло­рек­таль­но­го эн­до­мет­ри­оза, со­ста­ви­ла 26,5% (95% ди=14−39). СБ по­сле РМП со­ста­ви­ла 27,4% (95% ди=19−35) и об­щая СБ со­ста­ви­ла 37,9% (95% ди=29−37).

По­сле ко­ло­рек­таль­ной хи­рур­гии, сре­ди 855 па­ци­ен­тов с и без до­ка­зан­ным бес­пло­ди­ем, СБ со­ста­ви­ла 31,4% (95% ди=28−34) без раз­ли­чий меж­ду груп­па­ми. СБ по­сле РМП со­ста­ви­ла 19,8% (95% ди=17−22). СБ по­сле РМП у па­ци­ен­тов с и без до­ка­зан­ным бес­пло­ди­ем со­ста­ви­ла 21,4% (95% ди=18−25) и 15,5% (95% ди=11−20), со­от­вет­ствен­но. Об­щая СБ по­сле ко­ло­рек­таль­ной хи­рур­гии со­ста­ви­ла 51,1% (95% ди=48−54).

Вы­вод:

Наш ком­мен­та­рий под­дер­жи­ва­ет по­тен­ци­аль­ную поль­зу опе­ра­ции на уро­вень фер­тиль­но­сти у жен­щин с ко­ло­рек­таль­ным эн­до­мет­ри­о­зом. Необ­хо­ди­мы даль­ней­шие ис­сле­до­ва­ния, чтобы опре­де­лить, долж­но ли хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние быть пер­вой ли­ни­ей или огра­ни­че­но до неуда­чи РМП.