Недавние успешные роды после трансплантации матки живого донора являются доказательством концепции, что абсолютный маточный фактор бесплодия — излечимое состояние, который влияет на несколько сотен тысяч бесплодных женщин во всем мире из-за нефункциональной матки.
Эта стратегия также обеспечивает альтернативу гестационного суррогатного материнства, которое не практикуется в большинстве стран из- за этических, религиозных или юридических причин.
Хирургия от живых доноров, участвующих в трансплантации матки, занимает более 10 ч, а затем следуют годы иммуносупрессивных препаратов для предотвращения отторжения матки. Иммуносупрессия связана со значительными побочными эффектами, в том числе нефротоксичность, повышение риска развития серьезных инфекций и диабета.
Таким образом, развитие альтернативных подходов к лечению маточных абсолютных факторов бесплодия было бы желательно.
В настоящем обзоре рассматриваются основные принципы тканевой инженерии в целом, но также и детали стратегий по созданию биоинженерной матки, которые могут быть использованы для трансплантации, без рискованной операции донора и иммуносупрессии.
Мы обсуждаем каркас, полученный из органов с извлеченными клетками/тканями, которые могут быть наполнены клетками с использованием различных типов аутологичных соматических/стволовых клеток, в частности для маточной тканевой инженерии.
Это еще раз подчеркивает трудности, которые лежат впереди в разработке альтернативы аллогенного источника для трансплантации матки.