Международные научные издания        14 марта 2017        958         Комментарии к записи Транспозиция яичников: возможность сохранения репродуктивной функции хирургическим способом отключены

Транспозиция яичников: возможность сохранения репродуктивной функции хирургическим способом

fertility and sterilityЦель:

Опи­сать и про­де­мон­стри­ро­вать но­вей­шую хи­рур­ги­че­скую ме­то­ди­ку ла­па­ро­ско­пи­че­ской транс­по­зи­ции яич­ни­ков. В дан­ном ви­део мы пред­ста­ви­ли уни­каль­ную ма­ло­ин­ва­зив­ную тех­ни­ку транс­по­зи­ции яич­ни­ков, в ко­то­рой до­ступ к яич­ни­кам осу­ществ­лен через брюш­ную по­лость.

Ди­зайн: Ви­део-пре­зен­та­ция кли­ни­че­ской ста­тьи. В дан­ном ви­део ис­поль­зо­ва­ны ани­ма­ции и де­мон­стра­ция опе­ра­ции с де­таль­ным разъ­яс­не­ни­ем уни­каль­ной тех­ни­ки транс­по­зи­ции яич­ни­ков. Для дан­но­го ви­део не тре­бо­ва­лось одоб­ре­ние ко­мис­сии по био­э­ти­че­ской ме­ди­цине. В Клив­ленд­ской кли­ни­ке не тре­бу­ет­ся раз­ре­ше­ние дан­но­го ро­да для до­кла­да об од­ном кли­ни­че­ском слу­чае.

Ор­га­ни­за­ция: уни­вер­си­тет

Па­ци­ент: 29-лет­няя па­ци­ент­ка с ди­а­гно­зом «рак пря­мой киш­ки».

Про­ве­ден­ные ма­ни­пу­ля­ции: Па­ци­ен­ту бы­ла вы­пол­не­на ла­па­ро­ско­пи­че­ская транс­по­зи­ция яич­ни­ков с де­кор­ти­ка­ци­ей для за­мо­роз­ки ова­ри­аль­ной тка­ни кон­тра­ла­те­раль­но­го яич­ни­ка. Все ма­ни­пу­ля­ции бы­ли вы­пол­не­ны за од­ну опе­ра­цию до на­ча­ла кур­са хи­мио­те­ра­пии и лу­че­вой те­ра­пии.

Ос­нов­ные кри­те­рии эф­фек­тив­но­сти: Цен­ность и вы­пол­ни­мость ова­ри­аль­ной транс­по­зи­ции с ис­поль­зо­ва­ни­ем уни­каль­ной тех­ни­ки с воз­мож­но­стью со­хра­не­ния ре­тро­пе­ри­то­не­аль­но­го рас­по­ло­же­ния со­су­дов, кро­во­снаб­жа­ю­щих яич­ни­ки, с по­тен­ци­аль­ным со­хра­не­ни­ем дан­но­го кро­во­снаб­же­ния.

Ре­зуль­та­ты: Со­зда­ние по­за­дибрю­шин­но­го хо­да (тун­не­ля) с це­лью его ис­поль­зо­ва­ния для транс­по­зи­ции яич­ни­ков — осу­ще­стви­мая и эф­фек­тив­ная тех­ни­ка. При про­ве­де­нии ла­па­ро­ско­пи­че­ской транс­по­зи­ции яич­ни­ков дан­ная тех­ни­ка мо­жет быть при­ме­не­на с це­лью предот­вра­тить об­ра­зо­ва­ние кру­то­го раз­во­ро­та в сто­ро­ну та­за со­су­дов, кро­во­снаб­жа­ю­щих яич­ни­ки. Все это в со­во­куп­но­сти по­мо­жет из­бе­жать из­ме­не­ний ова­ри­аль­но­го кро­во­снаб­же­ния.

Вы­во­ды: Транс­по­зи­ция яич­ни­ков яв­ля­ет­ся очень хо­ро­шей воз­мож­но­стью для со­хра­не­ния ре­про­дук­тив­ной функ­ции хи­рур­ги­че­ским пу­тем для жен­щин ре­про­дук­тив­но­го воз­рас­та, ко­му пред­сто­ит кра­нио­спи­наль­ное об­лу­че­ние или об­лу­че­ние об­ла­сти ма­ло­го та­за. Эта про­це­ду­ра не пред­став­ля­ет кли­ни­че­скую зна­чи­мость для па­ци­ен­тов, про­хо­дя­щих со­пут­ству­ю­щую хи­мио­те­ра­пию. Транс­по­зи­ция яич­ни­ков мо­жет быть вы­пол­не­на с по­мо­щью раз­лич­ных хи­рур­ги­че­ских тех­ник, вклю­чая ла­па­ро­то­ми­че­ские и ла­па­ро­ско­пи­че­ские. В ли­те­ра­ту­ре ла­па­ро­то­ми­че­ская тех­ни­ка опи­сы­ва­ет­ся как пред­по­чти­тель­ная, по­сколь­ку она под­ра­зу­ме­ва­ет бо­лее быст­рый пе­ри­од вос­ста­нов­ле­ния и ме­нее вы­ра­жен­ные по­сле­опе­ра­ци­он­ные бо­ли. Со­глас­но име­ю­щим­ся пуб­ли­ка­ци­ям, эф­фек­тив­ность дан­ной тех­ни­ки в плане со­хра­не­ния ова­ри­аль­ной функ­ции до­сти­га­ет 88,6% (оце­не­но при по­мо­щи из­ме­ре­ния уров­ня го­на­до­тро­пи­нов по­сле про­ве­де­ния про­ти­во­опу­холе­во­го ле­че­ния).

Транс­по­зи­ция яич­ни­ков счи­та­ет­ся без­опас­ным и эф­фек­тив­ным ме­то­дом хи­рур­ги­че­ской про­фи­лак­ти­ки преж­девре­мен­но­го ис­то­ще­ния яич­ни­ков и оп­ти­ми­за­ции со­хра­не­ния ре­про­дук­тив­ной функ­ции.

ви­део опе­ра­ции


Ав­то­ры: Arian SE, Goodman L, Flyckt RL, Falcone T.
Да­та пуб­ли­ка­ции: 20 170 313
Жур­нал: Fertility and Sterility. 2017 Feb 23. pii: S0015−0282(17)30051−1. Epub ahead of print
DOI: 10.1016/j. fertnstert.2017.01.010.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: