Ожирение связано с нейроэндокринными изменениями репродуктивной системы и снижением фертильности.

ЦЕЛЬ

Изу­чить ней­ро­эн­до­крин­ные ме­ха­низ­мы, ле­жа­щие в ос­но­ве этих из­ме­нений.

ДИЗАЙН

У ху­дых жен­щин-доб­ро­воль­цев с ре­гу­ляр­ным цик­лом изу­ча­ли вли­я­ние со­блю­де­ния вы­со­ко­ка­ло­рий­ной ди­е­ты в те­че­ние 28 дней на ха­рак­тер сек­ре­ции ЛГ. Ин­ди­ви­ду­аль­ную су­точ­ную по­треб­ность в ка­ло­ри­ях уве­ли­чи­ва­ли при­мер­но на 50% (3 г са­ха­ро­зы/кг МТ/сут и 1 г жи­ров/кг МТ/сут). Спон­тан­ную и ин­ду­ци­ро­ван­ную ин­су­ли­ном сек­ре­цию ЛГ из­ме­ря­ли в два раз­ных дня, до на­ча­ла вы­со­ко­ка­ло­рий­но­го ра­ци­о­на и по его окон­чании.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Вы­со­ко­ка­ло­рий­ная ди­е­та вы­зы­ва­ла при­бав­ку в ве­се на 2,0 ± 0,3 кг (p < 0,05), что со­от­вет­ству­ет уве­ли­че­нию ИМТ на 0,7 ± 0,1 кг/м2 (p < 0,05). От­ме­че­но од­но­вре­мен­ное сни­же­ние об­щей чув­стви­тель­но­сти к ин­су­ли­ну на 11,6 ± 4,6% (Δ = −1,6 ± 0,7 мг глю­ко­зы/кг/мин; p < 0,05). Ча­сто­та спон­тан­ной и ин­ду­ци­ро­ван­ной ин­су­ли­ном пуль­со­об­раз­ной сек­ре­ции ЛГ уве­ли­чи­лась на 17,9 ± 9,0% и 26,5 ± 9,0% со­от­вет­ствен­но (p < 0,05 для обо­их по­ка­за­те­лей). Ам­пли­ту­да спон­тан­ных ко­ле­ба­ний уров­ня ЛГ сни­зи­лась на 26,5 ± 9,0% (Δ = −0,7 ± 0,36 ед./л; p < 0,05), и это из­ме­не­ние кор­ре­ли­ро­ва­ло с чув­стви­тель­но­стью к ин­сулину.

ВЫВОДЫ

Краткосрочная прибавка в весе у здоровых женщин приводит к изменению секреции ЛГ, сходному с таковым при ожирении. Снижение чувствительности к инсулину может лежать в основе нейроэндокринных нарушений при ожирении.