Ка­кие фак­то­ры мо­гут слу­жить пре­дик­то­ра­ми низ­ко­го ве­са де­тей при рож­дении?

Цель: Ослож­не­ния бе­ре­мен­но­сти, про­дол­жи­тель­ность ге­ста­ции и па­ри­тет яв­ля­ют­ся ши­ро­ко из­вест­ны­ми пре­дик­то­ра­ми ве­са де­тей при рож­де­нии. Про­ве­де­ние ЭКО так­же вли­я­ет на вес но­во­рож­ден­ных. Тол­щи­на эн­до­мет­рия, из­ме­рен­ная на день на­зна­че­ния ХГЧ, так­же мо­жет вли­ять на вес де­тей при рож­дении.
Ме­то­ды: Бы­ло ре­тро­спек­тив­но про­ана­ли­зи­ро­ва­но 764 ис­то­рий ро­дов от од­но­плод­ной бе­ре­мен­но­сти, ко­то­рые на­сту­пи­ли в ре­зуль­та­те пе­ре­но­са «све­жих» эм­бри­о­нов в пе­ри­од с но­яб­ря 1997 по 2014 гг. Дан­ные бы­ли про­ана­ли­зи­ро­ва­ны на пред­мет на­ли­чия вза­и­мо­свя­зи меж­ду ха­рак­те­ри­сти­ка­ми ма­те­ри и пло­да и тол­щи­ной эн­до­мет­рия. Так­же бы­ло про­ана­ли­зи­ро­ва­но, мо­жет ли тол­щи­на эн­до­мет­рия быть пре­дик­то­ром ве­са де­тей при рож­дении.
Ре­зуль­та­ты: Бо­лее стар­ший воз­раст ма­те­ри (p < 0,001), за­кан­чи­ва­ю­щий­ся ова­ри­аль­ный ре­зерв (p < 0,001), эн­до­мет­ри­оз (p = 0,008) и ги­по­го­на­до­троп­ный ги­по­го­на­дизм (p < 0,001) слу­жи­ли пре­дик­то­ра­ми тон­ко­го эн­до­мет­рия. Вес ре­бен­ка при рож­де­нии (p = 0,004), бо­лее дли­тель­ная про­дол­жи­тель­ность бе­ре­мен­но­сти (p = 0,008), па­ри­тет (p = 0,026) и бо­лее вы­со­кий ИМТ ма­те­ри (p = 0,003) до­сто­вер­но кор­ре­ли­ро­ва­ли со сте­пе­нью про­ли­фе­ра­ции эн­до­мет­рия. Тол­щи­на эн­до­мет­рия до­сто­вер­но яв­ля­лась пре­дик­то­ром ве­са но­во­рож­ден­ных (p = 0,004). По­сле кор­рек­ции по­лу­чен­ных ре­зуль­та­тов на воз­раст ма­те­ри, ИМТ, па­ри­тет, пол ре­бен­ка и про­дол­жи­тель­ность ге­ста­ции с по­мо­щью ре­грес­си­он­но­го ана­ли­за, тол­щи­на эн­до­мет­рия все еще оста­ва­лась про­гно­сти­че­ским фак­то­ром для опре­де­ле­ния ве­са де­тей при рож­де­нии от ослож­нен­ных бе­ре­мен­но­стей (p = 0,017). Для неослож­нен­ных бе­ре­мен­но­стей та­ки­ми пре­дик­то­ра­ми слу­жи­ли про­дол­жи­тель­ность ге­ста­ции и па­ритет.

Вы­во­ды: На­ши дан­ные поз­во­ля­ют пред­по­ло­жить, что тол­щи­на эн­до­мет­рия, как и факт про­ве­де­ния ЭКО, вли­я­ют на вес ре­бен­ка при рож­де­нии. Дан­ное утвер­жде­ние долж­но быть под­твер­жде­но в по­сле­ду­ю­щих ис­сле­до­ва­ни­ях на бо­лее боль­шой ко­гор­те па­ци­ентов.

Клю­че­вые сло­ва: ЭКО, ИКС, тол­щи­на эн­до­мет­рия, вес ре­бен­ка при рож­дении

Журнал: Gynecology and Obstetrics. 2017 Jun 6.

DOI: 10.1007/s00404−017−4411-z