До сих пор абсолютный маточный фактор бесплодия являлся основной неизлечимой формой женского бесплодия.
Трансплантация матки, как недавно было доказано, — первое успешное лечение абсолютного маточного фактора бесплодия с демонстрацией живорождений.
В этом исследовании трансплантация матки от живого донора была проведена у девяти женщин. В общем, 163 биопсий шейки матки (149 запротоколировано, 14 продолжаются) были произведены для выявления гистопатологических признаков отторжения. Исходя из опыта от экспериментов над животными, мы использовали трехбалльную систему оценки, чтобы оценивать биопсии систематично.
Девять эпизодов отторжения были диагностированы у пяти пациентов: 1-я степень — шесть эпизодов, 2 степень- два эпизода, и 3 степень — один эпизод. Решения относительно лечения основывались на патогистологии, и все эпизоды отторжения были аннулированы после лечения.
Биоптаты были проанализированы ретроспективно, и иммуногистохимическое исследование было проведено, чтобы охарактеризовать воспалительные инфильтраты.
Пограничная категория была введена, чтобы избежать избыточного лечения пациентов.
Основываясь на нашем обзоре всех биопсий, мы выдвигаем простую систему оценок для мониторинга отторжения и руководство по иммуносупрессивной терапии при трансплантации матки.
© 2016 год Американское Общество трансплантации и Американское Общество хирургов-трансплантологов.