Обоснование:
Эндометриоз-эктопическая имплантация эндометриоподобной ткани поражает 10% женщин, подростков и взрослых. Первая линия терапии включает только прогестерон(такой как норэтиндрон ацетат, NET-A) или в сочетании эстрогена/прогестин оральных контрацептивных таблеток. Эстроген-содержащие контрацептивы дают повышенный риск печеночной аденомы, в то время как о взаимосвязи с NET-A очень редко сообщается.
Случай:
Трем подросткам с I-II стадией эндометриоза, которые были пролечены с NET-A (до 15 мг/сут в течение 28−78 месяцев) был поставлен диагноз печеночной аденомы в возрасте 17−22 лет. Они ранее получали эстроген-содержащие лекарства, которые были остановлены > 24 месяцев до диагноза печеночной аденомы.
Резюме и вывод:
NET-A в дозе выше 10 мг в день может коррелировать с повышенным риском печеночной аденомы, скорее всего из-за периферического преобразования в этинилэстрадиол. Использование NETT-A нецелесообразно у пациентов с установленными ранее аденомами печени.