Хотя в целом рак поражает людей старшей возрастной группы, у значительного числа женщин рак развивается в детородном возрасте. Долгосрочная выживаемость после лечения гинекологического рака, особенно у молодых пациентов, увеличивается, а качество всех аспектов жизни, включая сохранение фертильности, стала наиболее актуальна.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Хирургические методы, направленные на сбережение половых органов и сохранение фертильности, разработаны для женщин с гинекологическим раком, который был обнаружен на ранней стадии. Щадящие фертильность операции в целом показаны только женщинам с высокодифференцированной, редко метастазирующей опухолью на ранних стадиях или с низким злокачественным потенциалом. До сих пор, использование щадящих фертильность методов у тщательно отобранных пациентов, не показало негативного влияния на общую выживаемость, и полученные результаты рождаемости были благоприятными. Требуется еще большие объемы данных и более долгий период дальнейшего наблюдения. Несколько наблюдаемых в настоящее время сберегающих фертильность методов лечения рака может привести к снижению рождаемости, и в этих случаях показаны вспомогательные репродуктивные технологии. Общее качество жизни было удовлетворительным у больных раком после щадящей фертильность операции.
ВЫВОДЫ
Щадящая фертильность хирургия является действенным инструментом, позволяющим онкогинекологическим больным молодого возраста осуществить создание семьи без ухудшения онкологических результатов. Онкологическим больным репродуктивного возраста следует пройти консультацию репродуктолога для анализа этой деликатной темы. Необходимы дальнейшие исследования для изучения роли щадящего фертильность лечения и сочетания с адъювантной терапией при высокодифференцированных раках.