Име­ет­ся край­не ма­ло дан­ных о за­ви­си­мо­сти уров­ня ан­ти­мюл­ле­ро­ва гор­мо­на (АМГ) от ова­ри­аль­но­го ре­зер­ва. Це­лью ис­сле­до­ва­ния бы­ло изу­чить из­ме­не­ние уров­ня АМГ во вре­мя кон­тро­ли­ру­е­мой ги­пер­сти­му­ля­ции яич­ни­ков с по­мо­щью ан­та­го­ни­ста ГНРГ в рам­ках экс­тра­кор­по­раль­но­го опло­до­тво­ре­ния (ЭКО).

МЕТОДЫ

Про­спек­тив­ное об­сер­ва­ци­он­ное ис­сле­до­ва­ние с уча­сти­ем 46 жен­щин. Участ­ниц раз­де­ли­ли на три ко­гор­ты со­глас­но яич­ни­ко­во­му ре­зерву: син­дром по­ли­ки­стоз­ных яич­ни­ков (СПКЯ, n = 19), низ­кий яич­ни­ко­вый ре­зерв (НЯР, n = 11) и нор­маль­ный ре­зерв (НР, n = 16). Кон­цен­тра­цию АМГ в сы­во­рот­ке из­ме­ря­ли на ис­ход­ном уров­не (2−3-й день цик­ла, до вве­де­ния фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­ру­ю­ще­го гор­мо­на (ФСГ)) и не­по­сред­ствен­но пе­ред вве­де­ни­ем ан­та­го­ни­ста ГНРГ и че­ло­ве­че­ско­го хо­ри­о­ни­че­ско­го го­на­до­тро­пи­на (ХГч). Кон­цен­тра­цию АМГ в фол­ли­ку­ляр­ной жид­ко­сти оце­ни­ва­ли в день из­вле­че­ния яй­це­клеток.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Кон­цен­тра­ция АМГ сни­жа­лась зна­чи­мо (p < 0,001) и на про­тя­же­нии все­го пе­ри­о­да ис­сле­до­ва­ния (с ис­ход­но­го уров­ня до по­след­ней оцен­ки) во всех трех груп­пах. Уров­ни АМГ в сы­во­рот­ке в груп­пе СПКЯ во всех точ­ках бы­ли зна­чи­мо вы­ше (АМГ1: 8,18 ± 6,26 нг/мл, АМГ2: 5,3 ± 3,97 нг/мл, АМГ3: 2,19 ± 1,31 нг/мл), чем в груп­пе НР (АМГ1: 2,94 ± 1,53 нг/мл, АМГ2: 1,44 ± 0,77 нг/мл, АМГ3: 0,71 ± 0,57 нг/мл) и груп­пе НЯР (АМГ1: 0,63 ± 0,42 нг/мл, АМГ2: 0,58 ± 0,4 нг/мл, АМГ3: 0,31 ± 0,2 нг/мл). Меж­ду груп­па­ми не бы­ло зна­чи­мых раз­ли­чий по уров­ню АМГ в ФЖ (СПКЯ: 3,56± 3,19 нг/мл, NR: 4,06 ± 5,44 нг/мл, LOR: 1,31 ± 0,47 нг/мл), по ча­сто­те опло­до­тво­ре­ния, ко­ли­че­ству эм­бри­о­нов мак­си­маль­но­го ка­че­ства и ча­сто­те на­ступ­ле­ния кли­ни­че­ской бе­ре­мен­ности.

ВЫВОДЫ

Во вре­мя про­то­ко­ла с ан­та­го­ни­стом ГНРГ в ЭКО уро­вень АМГ в сы­во­рот­ке по­сте­пен­но сни­жа­ет­ся, на­чи­ная с на­ча­ла фол­ли­ку­ляр­ной фа­зы и до дня вве­де­ния ХГч. По­лу­чен­ные ре­зуль­та­ты го­во­рят о важ­ной ро­ли АМГ в про­цес­се фол­ли­ку­ло­ге­неа и вы­бо­ре до­ми­нант­но­го фол­ли­ку­ла.

Ссыл­ка на ис­точник